孙学军教授:富氢水治疗脑缺血又有新证据!

2020-09-18 16:15:38 31

氢气医学研究已经到了深水区,几乎所有相对容易的研究都已经有开展,下一步的重点将转移到临床试验证据和分子机制研究,对于普通学者,如何涉足这个领域。本研究使用了二个思路,一是用更好的技术对过去研究结论进行验证,二是用其他治疗药物和氢气联合使用。本研究是将两种思路结合起来,研究结果不错,但也只能发表一篇脑研究了,这就是今天氢气医学研究的现状了。

米诺环素是四环素类抗生素,但这种抗生素对人和动物也有作用,主要是影响线粒体释放细胞色素C,能减少炎症和氧化损伤,减少细胞凋亡,在基础医学领域作为抗细胞凋亡工具被广泛研究。大量研究发现,米诺环素具有抗炎症、神经保护、抗癌症、抗类风湿和治疗白癜风等新效应。

《脑研究》发表来自纽约石溪医学院放射科的一项研究,观察了氢气和米诺环素联合治疗脑缺血后脑损伤的动物实验研究,其中重点采用多参数核磁共振成像(MRI)和神经学测试评估了氢气和两种药物联合的治疗效果。

学术研究讲究创新性,但也注重传承。就是一般是建立在过去研究逻辑和理论基础上的进一步研究。本研究的基础逻辑是采用更新更准确的研究方法,验证过去学术界提出的观点,具体就是采用MRI成像技术,验证2007年日本学者发现氢气对脑缺血治疗的效果。

2007年氢气生物学奠基性研究就是氢气治疗脑缺血再灌注损伤,本研究仍然是同样一种损伤,可以认为是对2007年日本学者研究论文的进一步确认。当然最新研究有许多不同的内容,一是前面说了氢气和米诺环素联合治疗,这其实并不是重点,我认为是进一步证明氢气的作用,因为这种药物治疗脑缺血早就被公认,这里联合使用虽然有新意,但并不是太大意义。因为联合治疗只有在应用后才会考虑,或者两种方法存在明显的互补性。但这两种药物都属于抗氧化抗炎症效应分子,联合使用的条件并不是非常充分。当然学术研究并不要求那么讲究,关键是没有人报道就是新的内容和探索。

二是这个研究比较重要的是利用无创的MRI方法,对脑缺血变化进行了时间相关性观察,就是说连续观察动物在不同时间点的改变,因为无创,可以用用一组动物连续观察,这样的结果更能说明问题。对氢气效应来说,这个研究更能证明氢气急性使用能治疗脑缺血损伤,而且这种损伤在缺血后不同的时间点都有体现。我们重点看其中一个结果,就是用MRI计算脑损伤体积,明显可以看出,氢气治疗和联合治疗后脑损伤都显著少于不治疗的对照组,说明氢气治疗效果是确定的。对比动物的行为学改变,也和脑损伤特点相符合。当然研究还进行了更多MRI的研究,例如扩散加权和脑血流得研究,也进一步证明了这一特点。

三是研究再灌注即刻给动物口服氢水10毫升/公斤体重,这主要参考了我们使用注射氢气生理盐水的剂量,也进一步证明了氢水的治疗效果。

研究主要结论为,氢水对脑缺血再灌注损伤具有治疗作用。

研究对确定氢气治疗脑缺血效应的提供了最新动物实验研究证据。

关键结果图

上图是MRI结果,下图是对上图的统计数据,氢气和联合用药效果再第一天和第七天都显著不同于对照,提示氢气对脑缺血的显著治疗效果。

图中蓝色显示为氢气治疗,红色联合治疗,灰色对照,数据越大动物越神经功能越好。

Z. Jiang, T.T. Alamuri, E.R. Muir, D.W. Choi, T.Q. Duong, Longitudinal multiparametric MRI study of hydrogen-enriched water with minocycline combination therapy in experimental ischemic stroke in rats, Brain Research (2020)

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